乳腺纤维腺瘤(别名:乳腺囊性腺纤维瘤 英文:Mammary fibroma)是发生于乳腺小叶内纤维组织和腺上皮的混合性瘤,是乳房良性肿瘤中最常见的一种。该病属于中医“乳癖”之一,也包括在乳中结核范围之内。其特点为乳房出现无痛性肿块,大多为单侧单个肿块,以外上象限多见,活动度大,无粘连。可发生于青春期后的任何年龄的女性,但以18~25岁的青年女性多见。
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乳腺纤维瘤临床上可分为三型,普通型纤维腺瘤、青春型纤维腺瘤、青春型纤维腺瘤。多在乳腺外上方,大多为单发性,少数为多发,呈圆形或椭圆形,边界清楚,表面光滑,具韧性,活动良好,与表皮和胸肌无粘连。为无痛性肿块,仅14%有轻度疼痛,这些肿物在月经来潮前几天明显增大,伴有疼痛,月经来潮后肿块绍小,疼痛减轻,并呈现周期性的变化。
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乳房纤维腺瘤虽属良性,但有恶变可能,故一旦发现,应予手术切除。手术可在局麻下施行,显露肿瘤后,连同其包膜整块切除。切下的肿块必须常规地进行病理检查,排除恶性病变的可能。尽管手术是乳腺纤维腺瘤的最有效的治疗方法,但并不意味着一发现乳腺纤维腺瘤就需立即手术,而是应严格掌握手术时机以及手术适应症,如果乳腺纤维瘤不大,可严密随访。
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乳腺纤维腺瘤的发生与雌激素的过度刺激有关,故多见于性功能旺盛期女性。一种是先天性因素,即乳腺小叶内纤维细胞对雌激素敏感性异常增高,是这些纤维细胞所含的雌激素受体的数目较多导致。另一种是由于雌激素的过渡刺激所致,乳腺纤维瘤的形成与卵巢功能旺盛、机体和乳房局部组织对雌激素过渡刺激的敏感性有关。产后女性也是是此病主要患者人群。
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预防乳腺纤维瘤,每个不同年龄段的女性都应坚持乳房自查,每月的月经干净后进行,30岁以上的女性每年到乳腺专科进行一次体检,40岁以上的女性每半年请专科医生体检一次,做到早发现早治疗。保持良好的心态和健康的生活节奏克服不良的饮食习惯和嗜好,有规律的工作,生活是预防乳腺疾病发生的有效方法。发现乳房有肿块后立即找专科医生检查,配合治疗。
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该病多见于青年女性,一般表现为无痛性乳房肿块,生长常较缓慢。可发现乳房肿块呈卵圆或椭圆形,大小不一,小者如樱桃,大的瘤径可超过10厘米,如瘤径≥7厘米即称为巨纤维腺瘤。B超检查能显示乳腺各层次软组织结构及肿块的形态、大小和密度,边界清晰整齐。近年,使用彩色Doppler超声检测乳腺肿瘤的血状况判断肿瘤的良、恶性,对诊断本病甚有帮助。
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乳腺纤维腺瘤患者应多吃些清淡的食物,宜食用具有抗乳腺增生和腺瘤作用的食物,如芦笋、南瓜蒂、榧子、丝瓜、青箬叶、鳝鱼皮、蟹、赤、蝼蛄虾、针鱼、海马、新鲜蔬菜、谷类、豆类。尽量少吃辛辣、刺激的食物,如洋葱、胡椒、辣椒、花椒、芥菜、茴香。避免吃油炸、油腻的食物,如油条、奶油、巧克力等,这些食物有助增加白带的分泌量,不利于病情的治疗。
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患者平时要保持家庭环境整洁,病人心情舒畅,才有利于疾病恢复,勿过度劳累,做到起居有时。注意保护乳房,免受意外伤害,日常饮食保证营养充足,保持乳房部的肌肉强健,脂肪饱满。行端坐正,保持优美的体态,特别是不能含胸,应挺胸、抬头、收腹。根据自己乳房的情况佩戴质地柔软、大小合体的乳罩,使乳房在呈现优美外形的同时,还能得到很好的固定支撑。
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